A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma doença funcional, ou seja, altera a motilidade e o funcionamento intestinal. Assim, o intestino pode funcionar pouco ou muito. Os principais sintomas da SII são os seguintes: formação de gases, cólicas, dores abdominais, diarreia ou constipação recorrentes. Muito importante: na SII não há uma inflamação intestinal que cause lesões no intestino. Isso significa que não há alterações estruturais ou bioquímicas nos testes diagnósticos comuns.
Já nas doenças inflamatórias intestinais (como colite ulcerativa e a doença de Crohn) há uma alteração no sistema imunológico que leva a uma inflamação intestinal. Os sintomas são variados, mas também são comuns quadros de diarreia, sangramento e constipação.
Devido à semelhança de sintomas, muitos pacientes confundem as duas condições ou consideram a SII uma doença inflamatória, quando, na verdade, ela não é. Até mesmo para os profissionais de saúde o diagnóstico preciso pode ser desafiador.
Um estudo recente mostrou que 73% dos pacientes com DII (Colite Ulcerativa + Doença de Crohn), cuja colonoscopia e exames de tecido intestinal mostraram que sua doença estava em remissão, ainda preenchiam os critérios de diagnóstico para SII.
Além disso, 29% dos pacientes com DII em remissão foram classificados erroneamente como em surto devido aos sintomas de SII.
Assim, vemos que as duas condições compartilham pontos em comum e os pacientes com DII são mais propensos a sofrer de sintomas semelhantes aos da SII.
Diagnóstico
Tanto a doença de Crohn quanto a retocolite ulcerativa podem ser detectadas por meio de exame de fezes, sangue, imagem e colonoscopia. Já a Síndrome do Intestino Irritável (SII) pode ser detectada por meio de exames clínicos. Para isso, é essencial buscar um especialista.
O diagnóstico da SII é feito por meio de exames clínicos (não existe teste específico que confirme a condição). Exames laboratoriais podem ser feitos para excluir outras doenças do trato gastrointestinal.
Tratamento
O tratamento das DIIs envolve o uso de medicamentos imunossupressores para ajudar a evitar que o sistema imunológico ataque o intestino. Existem quadros mais graves que demandam cirurgia. O tratamento visa interromper o processo inflamatório e controlar os sintomas da doença. Nesse processo, o paciente passa por recidivas (recaídas) e períodos de bem estar (remissões). Além disso, medicamentos imunobiológicos também podem ser indicados para tratar o problema.
Já no tratamento da Síndrome do Intestino Irritável é fundamental a aplicação de uma dieta adequada, que amenize os sintomas. Outra característica importante da SII é que ela costuma estar associada ao estresse. Assim, o controle do estresse é uma das formas de se administrar a doença.