A fissura anal é uma condição que gera muito transtorno para alguns pacientes. Imagine a presença de uma ferida, uma rachadura na pele que reveste o canal anal. É um problema que pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres. As principais causas das #fissuras anais são problemas como evacuação de fezes grandes, duras e secas; prisão de ventre e esforço excessivo durante as defecação, diarreia crônica, e doenças inflamatórias do intestino.
A cicatrização não é fácil justamente porque o ânus está em constante movimentação com a passagem das fezes. Mesmo assim, é possível conseguir bons resultados com pomadas específicas, cuidados na higiene e mudanças na alimentação.
Entretanto, em alguns casos, a ferida não cicatriza, mesmo com esses cuidados. Assim, será necessário utilizar outros recursos, principalmente o uso de botox ou cirurgia.
Mas qual desses tratamentos é melhor? Cada caso precisa ser avaliado individualmente para se definir o melhor tratamento.
Cirurgia
Em casos mais graves a cirurgia continua a ser indicada. O procedimento envolve um pequeno corte das fibras do esfíncter (esfincterotomia) e provoca o relaxamento da musculatura anal. É uma cirurgia simples: o paciente retorna para casa no mesmo dia.
Botox
Já a toxina botulinica (Botox) paralisa a musculatura da região anal, isso causa um relaxamento do músculo e assim permite a cicatrização da fissura.
A grande vantagem do Botox é que o efeito é transitório, dura em média 4 a 6 meses, tempo suficiente para a cicatrização.
Esse procedimento pode evitar a realização de uma cirurgia, que tem como complicação mais temida a incontinência fecal, que ocorre em 14% dos casos.
Com a o botox também é possível que ocorra incontinência, entretanto é um efeito temporário, já que a aplicação só dura alguns meses.
Prevenção
Uma alimentação rica em fibras e líquidos pode evitar a ocorrência de fissuras anais. Quando comemos alimentos ricos em fibras as fezes saem mais macias. O ideal é ingerir entre 20 a 35 gramas por dia. Além disso, é preciso ingerir cerca de dois litros de água diariamente.